沖洗創(chuàng)口是對開放性創(chuàng)傷行清創(chuàng)術(shù)時(shí)的重要措施，國內(nèi)外許多學(xué)者都在探求對組織毒性反應(yīng)小，殺菌效果好的清創(chuàng)消毒劑。

　　碘是優(yōu)良的殺菌消毒劑，對真菌、病毒和阿米巴原蟲都有殺滅作用。但對皮膚、黏膜有強(qiáng)烈的刺激作用，為了減少其副作用，國外制成聚乙烯吡咯烷酮碘化物——Betadine(Polyvinyl Povidone，iodine，PVP-I或PVI)。據(jù)Scherr等(1976)報(bào)道，認(rèn)為Betadine是不損害組織細(xì)胞的殺菌劑。低濃度經(jīng)15秒鐘即可有效地殺滅創(chuàng)口細(xì)菌。此藥現(xiàn)已列入美國藥典。

　　根據(jù)分子軌道理論，Betadine系聚烯吡咯酮與碘形成的水溶性電荷遷移絡(luò)合物(Charge Transfer Complex;CTC)，是一種分子鍵化合物，鍵能約1~10千卡/摩爾，其中的碘不易揮發(fā)，無碘臭，無刺激性，當(dāng)接觸到皮膚或粘膜時(shí)，可緩慢釋出碘而發(fā)揮殺菌作用。由于該藥作用持久，對細(xì)菌不產(chǎn)生耐藥性，可用于手術(shù)前皮膚消毒，沖洗感染創(chuàng)傷和皮膚，口腔等。為了進(jìn)一步尋找能降低傷口感染率的高效低毒沖洗劑，滿足醫(yī)療科研的需要，我們考慮到β-環(huán)糊精碘絡(luò)合物和聚烯吡酮均屬CTC，而且原料容易得到，亦可作為創(chuàng)傷外科沖洗創(chuàng)口的消毒劑。參照文獻(xiàn)方法我們制備了2種含碘的CTC，并對其抑菌活性與美國進(jìn)口的Betadine皮膚清潔劑進(jìn)行了觀察和比較。

　　【制配方法】

　　將聚烯吡酮、β-環(huán)糊精分別與碘片反應(yīng)，所得沉淀，經(jīng)吸濾、抽干、重結(jié)晶，干燥后測定含量。

　　聚烯吡酮碘絡(luò)合物的總碘量13.3%，有效碘10.38%。

　　β-環(huán)糊精碘絡(luò)合物的總碘量26.99%，有效碘20.44%

　　【抑菌試驗(yàn)】

　　用上述2種含碘的CTC，以不同濃度，對金黃色葡萄球菌等10種菌株(包括革蘭氏陽性和陰性細(xì)菌以及厭氧菌)進(jìn)行抑菌試驗(yàn)。

　　一、所用的細(xì)菌是微生物教研室保存的教學(xué)實(shí)驗(yàn)用的菌種，均為18小時(shí)培養(yǎng)的葡萄糖肉湯培養(yǎng)物。

　　二、實(shí)驗(yàn)用的培養(yǎng)基為普通瓊脂、血瓊脂及厭氧血瓊脂平板。

　　三、紙片法：涂布細(xì)菌，用消毒過的濾紙片浸透藥物，貼于已涂布細(xì)菌的瓊脂平板上，置于37℃孵箱中培養(yǎng)18~24時(shí)，量出藥物對細(xì)菌的抑菌圈，根據(jù)抑菌圈大小分為：高度敏感、中度敏感、輕度敏感和不敏感(表一)

　　藥物對細(xì)菌的敏感試驗(yàn)結(jié)果表明，二種碘絡(luò)合物的抑菌作用，隨濃度的增大而增強(qiáng)。抑菌效果與美國進(jìn)口的Betaine皮膚清潔劑基本一致(表二)。不僅對革蘭氏陽性細(xì)菌如金葡，白葡球菌及炭疽桿菌等有較強(qiáng)的抑菌效果，而且對革蘭氏陰性菌如大腸、綠膿桿菌以及厭氧菌如破傷風(fēng)桿菌，產(chǎn)氣莢膜桿菌等也有中度以上的抑菌作用。